STUDIO MELODY: SCHEMI DI TRATTAMENTO, ESITI E UTILIZZAZIONE DELLE RISORSE IN PAZIENTI CON MELANOMA METASTATICO NEL REGNO UNITO

Il melanoma avanzato è un tumore aggressivo con prognosi sfavorevole. Le terapie approvate nel Regno Unito sono limitate e, fino a tempi recenti, nessun trattamento aveva prolungato la sopravvivenza rispetto alla migliore cura di supporto. Una più profonda conoscenza della pratica clinica attuale potrà dunque aiutare a trovare un ruolo per i nuovi agenti nelle future opzioni di trattamento. In questo studio, pubblicato sulla rivista British Journal of Dermatology, è stata documentata la pratica clinica britannica per il trattamento dei pazienti con melanoma inoperabile in stadio III/IV (avanzato): MELODY (melanoma treatment patterns and outcomes among patients with unresectable stage III/IV disease: a retrospective longitudinal survey) infatti è costituito dai registri di pazienti con melanoma maligno (ad ogni stadio) compilati tra il 1 luglio 2005 e il 30 giugno 2006 in Francia, Italia e Regno Unito. Tutti i pazienti con melanoma avanzato e ≥ 2 mesi di follow-up erano eleggibili per l’analisi condotta dai ricercatori della Christie NHS Foundation Trust di Manchester. In totale, nel Regno Unito sono stati identificati 220 pazienti, tra questi il 53,2% ha ricevuto terapia sistemica al di fuori di studi clinici: circa la metà di questi pazienti ha ricevuto dacarbazina come terapia di prima o seconda linea. L’utilizzazione delle risorse sanitarie è risultata ampia ma i pazienti hanno mostrato tempi di sopravvivenza ridotti: i tassi di sopravvivenza a 1 e 2 anni dopo trattamento sistemico di prima linea erano rispettivamente 45,5% (intervallo di confidenza [IC] 95%: 37,1 – 53,6) e 24,7% (IC 95%: 17,7 – 32,3). In conclusione, le terapie sistemiche e palliative utilizzate per il trattamento del melanoma avanzato nel Regno Unito sono associati a una considerevole utilizzazione delle risorse sanitarie ma a una bassa sopravvivenza a breve termine.

Treatment patterns, outcomes, and resource utilisation of patients with metastatic melanoma in the U.K.: the MELODY study. British Journal of Dermatology 2013 Jul 16 [Epub ahead of print]