Ovarian cancer is one of the most common types of solid carcinoma diagnosed during pregnancy. Taxane plus a platinum derivative is a combination therapy that is predominantly used in the treatment of ovarian cancer in non-pregnant women. Pregnancy adds various complexities to a course of treatment. In pregnant patients diagnosed with cancer during the first trimester, the risks of fetal malformations and fetal loss increase following the administration of cytotoxic … (leggi tutto)
L’articolo fa il punto sulla gestione di una delle neoplasie più frequentemente associate alla gravidanza. L’utilizzo della chemioterapia di combinazione durante il primo trimestre di gravidanza si associa ad un rischio di malformazioni fetali che aumenta dal 10 al 25% rispetto alla monoterapia. Durante il secondo e terzo trimestre non si assiste ad un aumento delle malformazioni fetali ma ad altre complicazioni tipo ritardo di crescita endouterino, basso peso neonatale e mielodepressione del neonato. In questa review di 11 articoli e 14 casi trattati con combinazioni di chemioterapia a base di platino e taxani durante il secondo e terzo trimestre di gravidanza, il trattamento viene definito sicuro (92,9% di bambini nati vivi, con peso alla nascita normale e nessuna sequela ad un follow-up variabile da 2 a 40 mesi) e la gravidanza non ha effetti detrimentali sulla madre (7/9 mamme libere da malattia). Questo articolo informa la decisione clinica e il counseling con la paziente nei casi in cui un tumore ovarico venga diagnosticato in gravidanza e la paziente sia motivata a portare a termine la stessa. Come da linee guida ESMO, queste gravidanze vanno gestite nell’ambito di ospedali dove ci sono neonatologie di 3° livello e gruppi multidisciplinari.
