IMPATTO DEI TEMPI D’ATTESA SULLA SOPRAVVIVENZA DELLE PAZIENTI CON TUMORE UTERINO

Questo studio, pubblicato sulla rivista Journal of Clinical Oncology (leggi abstract), primo ad aver descritto i risultati di un’ampia coorte di pazienti, suggerisce che prolungati tempi d’attesa, tra la diagnosi e la chirurgia definitiva, hanno un impatto negativo sulla sopravvivenza globale delle donne con tumore uterino. Per esaminare se il tempo d’attesa dalla diagnosi istologica di tumore dell’utero alla chirurgia definitiva avesse un impatto sulla sopravvivenza per tutte le cause, ricercatori della McMaster University di Hamilton in Canada hanno identificato tutte le pazienti incluse nel Registro dei Tumori dell’Ontario che avevano ricevuto diagnosi istopatologica confermata di tumore uterino tra il 1 aprile 2000 e il 31 marzo 2009 ed erano state trattate con l’isterectomia. La sopravvivenza è stata analizzata utilizzando il metodo di Kaplan-Meier, i fattori prognostici di sopravvivenza sono stati esaminati con regressione del rischio proporzionale di Cox e il tempo d’attesa è stato valutato in un modello multivariato dopo aggiustamento per altri fattori significativi. La popolazione finale dello studio includeva 9417 donne: il 51.9% è stata sottoposta alla resezione chirurgica da un ginecologo e il 69.9% aveva adenocarcinoma endometrioide. La sopravvivenza a 5 anni nelle donne che avevano avuto tempi d’attesa da 0.1 a 2; da 2.1 a 6; da 6.1 a 12 o più di 12 settimane è risultata rispettivamente pari al 71.1, 81.8, 79.5 e 71.9%. Tempi d’attesa ≤ 2 settimane erano fattori prognostici negativi di sopravvivenza, dopo aggiustamento per altri fattori significativi in modello multivariato, e anche le pazienti con tempi d’attesa superiori a 12 settimane avevano una sopravvivenza meno favorevole rispetto a quelle con tempi d’attesa compresi tra 2.1 e 12.0 settimane. In conclusione, secondo gli autori, questo studio è il primo condotto in un’ampia coorte di pazienti che ha mostrato che tempi d’attesa molto prolungati, dalla diagnosi di tumore uterino alla chirurgia definitiva, hanno un impatto negativo sulla sopravvivenza globale di queste donne.