La relazione tra CRP, ma non dell’enzima ciclo-ossigenasi 2, e stadio tumorale o grado nucleare di Fuhrman potrebbe essere presa in considerazione per la prognosi e la terapia
La proteina C-reattiva (CRP) è prodotta in risposta alla stimolazione di citochine, come ad esempio l’interleuchina(IL)-6. È noto infatti che elevati livelli di IL-6 inducono un aumento della produzione epatica e intratumorale di CRP. La produzione di enzima ciclo-ossigenasi 2 è invece indotta da stimoli diversi tra cui l’infiammazione e numerosi fattori di crescita. L’espressione di questi due marcatori non è stata ad oggi studiata attentamente nel carcinoma renale a cellule chiare. Obiettivo dello studio pubblicato nella rivista Tumour Biology (leggi abstract originale) era correlare l’espressione di CRP e dell’enzima ciclo-ossigenasi 2 nel carcinoma renale a cellule chiare con i parametri patologici. I ricercatori hanno quindi riesaminato i casi di nefrectomia per carcinoma renale a cellule chiare registrati tra il 2007 e il 2008 al dipartimento di patologia della Emory University School of Medicine di Atlanta. Sui campioni conservati è stata eseguita colorazione immunoistochimica per CRP e ciclo-ossigenasi 2; l’intensità della colorazione è stata classificata come grado 0, 1+, 2+ e 3+ ed è stata correlata allo stadio patologico e al grado Fuhrman per ogni caso esaminato. Gli autori dello studio hanno identificato 110 casi. Un’aumentata espressione di CRP è stata associata a un grado Fuhrman e uno stadio patologico più alto, la forza della correlazione era statisticamente significativa (p = 0.01 e p = 0.001, rispettivamente). D’altra parte, l’espressione di ciclo-ossigenasi 2 non ha evidenziato correlazione statisticamente significativa sia con lo stadio patologico che con il grado nucleare di Fuhrman (p = 0.1 e p = 0.15, rispettivamente). Lo studio è il più ampio ad oggi che abbia esaminato la relazione tra espressione di CRP e ciclo-ossigenasi 2 nel tessuto di carcinoma renale a cellule chiare con i parametri patologici per evidenziarne il significato prognostico e le implicazioni terapeutiche.Renal Cancer Newsgroup – Numero 12 – Dicembre 2010