DIABETE: CONTROLLO DELLA GLICEMIA GARANTISCE BENEFICI CARDIOVASCOLARI

Il trattamento intensivo della glicemia fino ai valori delle linee guida (HbA_1c<7%) riduce il rischio di infarto miocardico del 15% e gli eventi vascolari maggiori del 9%, con benefici superiori nei pazienti che non hanno avuto un precedente evento. E’ quanto emerge dalla metanalisi CONTROL, che ha considerato i 4 maggiori studi ad oggi realizzati nel paziente con diabete di tipo 2: UKPDS, ADVANCE; ACCORD e VADT. Lo studio mostra le differenze fra i diversi approcci terapeutici. In particolare, in ADVANCE, dove la glicata di 6.5% è stata ottenuta con gliclazide RM, la mortalità totale e CV sono tendenzialmente diminuite del 7 e 12% rispettivamente, senza determinare aumento di peso e con ridotto rischio di ipoglicemia rispetto agli altri studi della metanalisi. Questo nuovo confronto conferma quindi che controllare la glicata nel diabetico di tipo 2 riduce il rischio di eventi CV, e che la scelta della terapia deve considerare la maneggevolezza, la semplicità, gli effetti su altri fattori di rischio.

Diabetologia