Enzalutamide and abiraterone acetate plus prednisone, which target the androgen receptor axis, have expanded the treatment of advanced prostate cancer. Retrospective analyses suggest some cross-resistance between these two drugs when used sequentially, but robust, prospective studies have not yet been reported. To fulfil a regulatory postregistration commitment by evaluating the efficacy and safety of enzalutamide in patients with metastatic castration- … (leggi tutto)
Il sequencing nel carcinoma della prostata in fase di resistenza alla castrazione rimane controverso. Questo studio è stato disegnato con l’obiettivo di valutare in maniera prospettica l’efficacia di enzalutamide dopo fallimento di abiraterone in una popolazione con malattia metastatica. Tutti i 214 pazienti arruolati dovevano avere un’esposizione ad abiraterone per almeno 24 settimane e potevano aver ricevuto in precedenza chemioterapia con docetaxel.Lo studio mostra una rPFS (sopravvivenza libera da progressione radiografica) di 8,1 mesi (IC 95%: 6,1-8,3) ed un tempo alla progressione di PSA (time-to-PSA progression) di 5,7 mesi (IC 95%: 5,6-5,8). Questi dati associati ad un ottimo profilo di tollerabilità suggeriscono come la resistenza ai due agenti ormonali sia solo parziale e che alcuni pazienti possano trarre beneficio clinico dal loro uso terapeutico sequenziale.