A Phase II Study of Intermittent Sunitinib in Previously Untreated Patients With Metastatic Renal Cell Carcinoma

Sunitinib is a standard initial therapy in metastatic renal cell carcinoma (mRCC), but chronic dosing requires balancing toxicity with clinical benefit. The feasibility and clinical outcome with intermittent sunitinib dosing in patients with mRCC was explored. Patients with treatment-naïve, clear cell mRCC were treated with four cycles of sunitinib (50 mg once per day, 4 weeks of receiving treatment followed by 2 weeks of no treatment). Patients with a ≥ 10% reduction … (leggi tutto)

Qual’è la durata ottimale del trattamento con inibitori dell’angiogenesi nel carcinoma renale metastatico? La terapia deve essere necessariamente proseguita continuativamente fino a progressione? Sono queste le domande a cui questo studio prospettico di fase II ha cercato di dare una risposta. Più nello specifico gli autori hanno valutato la fattibilità di una terapia intermittente con sunitinib quale prima linea nella malattia metastatica. L’esiguità della popolazione esaminata, solo 20 pazienti, e il criterio del tutto empirico stabilito per il timing di sospensione e ripresa della terapia (riduzione > 10 % o incremento >10 % del volume tumorale rispettivamente) costituiscono limitazioni all’interpretazione del dato di efficacia rilevato. Ciononostante questo studio ha il grande merito di aver affrontato un tema rilevante in pratica clinica e può costituire un supporto decisionale in molte situazioni che richiedono una gestione terapeutica individualizzata.