Una meta-analisi di studi clinici randomizzati non ha evidenziato alcuna superiorità del farmaco sulla sopravvivenza
L’efficacia di octreotide nel carcinoma epatico avanzato è stata oggetto della meta-analisi pubblicata nel Journal of Cancer Research and Clinical Oncology (leggi abstract originale). Ricercatori cinesi hanno preso in considerazione il Cochrane Center Register of Controlled Trials nella Cochrane Library, PubMed, EMBASE, Chinese Biomedical Literature Database, China Journal Full-text Database e il database delle riviste scientifiche cinesi fino a giugno 2008 (in ogni lingua) ed hanno selezionato gli studi clinici randomizzati controllati su octreotide, che sono stati valutati da due ricercatori. Ogni discordanza è stata materia di discussione. Le analisi sono state condotte usando il Review Manager 4. Sei trial clinici randomizzati controllati sono stati inclusi nell’analisi, per un totale di 352 partecipanti. Il tempo mediano di sopravvivenza è stato valutato in 4 di questi studi e i risultati ottenuti per il gruppo in trattamento con octreotide, rispetto al controllo (placebo o migliore trattamento di supporto), sono i seguenti: 13.0 vs 4.0 mesi, 1.93 vs 1.97 mesi, 4.7 vs 5.3 mesi e 7.0 vs 2.5 mesi, rispettivamente. Tre studi randomizzati controllati hanno valutato i tassi di sopravvivenza a 6 mesi e a 12 mesi e i risultati della meta-analisi per questi due esiti (RR 1.35; IC 95%: 0.92-1.97 e RR 1.35; IC 95%: 0.66-11.16, rispettivamente) non hanno indicato differenze statisticamente rilevanti (modello dei fattori random). Mentre al modello con fattori fissi, relativamente alle percentuali di sopravvivenza a 6 mesi, la meta-analisi ha raggiunto la significatività statistica (RR 1.30; IC 05%: 1.02-1.66). I risultati non possono però dimostrare, in base all’evidenza disponibile, una significativa superiorità del trattamento con octreotide nei pazienti con carcinoma epatico avanzato.Liver Cancer Newsgroup – Numero 7 – Luglio 2009