sabato, 8 febbraio 2025
Medinews
26 Gennaio 2018

Olanzapine-Based Triple Regimens Versus Neurokinin-1 Receptor Antagonist-Based Triple Regimens in Preventing Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting Associated with Highly Emetogenic Chemotherapy: A Network Meta-Analysis

The current antiemetic prophylaxis for patients treated with highly emetogenic chemotherapy (HEC) included the olanzapine-based triplet and neurokinin-1 receptor antagonists (NK-1RAs)-based triplet. However, which one shows better antiemetic effect remained unclear. We systematically reviewed 43 trials, involving 16,609 patients with HEC, which compared the following antiemetics at therapeutic dose range for the treatment of chemotherapy-induced nausea and … (leggi tutto)

Si tratta di una revisione sistematica condotta su 43 trials clinici selezionati sul trattamento della nausea e vomito indotta da trattamenti oncologici altamente emetizzanti con triplette contenenti olanzapina, aprepitant, casopitant, fosaprepitant, rolapitant e le comuni doppiette. Il risultato importante ottenuto è stato che negli studi analizzati le triplette a base di olanzapina (olanzapina + 5HT3-RA + desametasone) hanno mostrato un maggior controllo della nausea rispetto alle altre triplette in assenza di sostanziali differenze in termini di risposta completa, rappresentando così un’efficace strategia antiemetica ad un costo relativamente controllato. Secondo i risultati di questo studio, i regimi antiemetici a base di olanzapina erano superiori sia nel controllo generale della nausea in fase ritardata sia in confronto a vari regimi triplici basati su antagonisti del recettore NK-1 in pazienti in trattamento con chemioterapia altamente emetizzante.
Per queste categorie di pazienti oncologici, specialmente quelli che soffrono di nausea in fase ritardata, le triplette a base di olanzapina dovrebbero essere considerate una scelta antiemetica facoltativa.
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