The effects of obesity and metabolic dysregulation on cancer survival are inconsistent. To identify high-risk subgroups of obese patients and to examine the joint association of metabolic syndrome (MetSyn) in combination with obesity, we categorized patients with early-stage (I to III) colorectal cancer (CRC) into four metabolic categories defined by the presence of MetSyn and/or obesity and examined associations with survival. We studied 2,446 patients diagnosed from 2006 to 2011 at Kaiser Permanente. We assumed MetSyn if patients had three or more of five components present at … (leggi tutto)
I dati di letteratura riguardanti l’associazione prognostica tra l’obesità e la sindrome metabolica da una parte e la sopravvivenza dei pazienti affetti da neoplasia del colon retto in fase iniziale non sono definitivi e assolutamente chiari. Il presente paper riporta uno studio epidemiologico eseguito su 2.446 pazienti diagnosticati e operati per neoplasia del colon retto stadio I-III in un singolo centro americano. Tali pazienti sono stati suddivisi in 4 categorie: presenza di obesità, oppure di sindrome metabolica, oppure di obesità e sindrome metabolica o, infine, assenza di obesità e di sindrome metabolica. Tali categorie sono state correlate con il rischio di morte per tutte le cause e con il rischio di morte per neoplasia del colon retto. I risultati di questa analisi epidemiologica evidenziano chiaramente una prognosi sfavorevole nei pazienti con obesità associata a sindrome metabolica. Tale associazione con un incremento del rischio di morte non è stata riscontrata per le altre categorie a rischio (sola obesità o sola sindrome metabolica). Questo studio, pur necessitando di conferma prospettica, apre nuovi scenari patogenetici e terapeutici nella fase adiuvante dei pazienti operati per una neoplasia del colon retto stadio I-III.
