Anno I – numero 4 – Dicembre 2014ECONOMIA SANITARIA DEL TUMORE DELLA VESCICA: REVISIONE AGGIORNATA DELLA LETTERATURA

Scopo di questa revisione pubblicata sulla rivista Pharmacoeconomics è fornire un panorama aggiornato del peso economico del tumore della vescica, focalizzando sul costo-efficacia degli interventi disponibili. I ricercatori statunitensi hanno aggiornato una precedente revisione sistematica includendo 72 nuovi studi pubblicati tra il 2000 e il 2013. Il tumore della vescica continua ad essere una delle neoplasie maligne più comuni e costose. Il costo annuale del tumore della vescica negli Stati Uniti nel 2010 è stato di circa 4 miliardi $ e si pensa possa aumentare a 5 miliardi $ entro il 2020. Dieci anni fa, i marcatori urinari avevano ancora il potenziale di abbassare i costi di trattamento per questo tumore, ma successivi esperimenti ‘real-world’ hanno dimostrato che erano necessari ulteriori sforzi per identificare le condizioni ottimali in cui queste tecnologie potessero essere applicate in modo costo-efficace. Il contributo della citologia fa ancora parte dello standard diagnostico di cura, ma recenti ricerche suggeriscono che questa procedura non è costo-efficace per la bassa resa diagnostica. L’analisi della chemioterapia intravescicale dopo resezione trans-uretrale del tumore della vescica (TURBT), della terapia neoadiuvante prima della cistectomia e della cistectomia laparoscopica robot-assistita suggerisce che queste tecnologie sono costo-efficaci e dovrebbero essere implementate più ampiamente per una popolazione di pazienti selezionate. La letteratura esistente sul costo-efficacia dei trattamenti per il tumore della vescica è migliorata sostanzialmente dal 2000. Lo studio di questo tumore ora può contare su molti nuovi modelli, analisi di registro e studi ‘real-world’, tuttavia, esiste ancora la necessità di una implementazione aggiornata delle linee guida, di nuovi strumenti per calcolare il rischio e di una migliore comprensione del peso empirico di questo tumore.

The health economics of bladder cancer: an updated review of the published literature. Pharmacoeconomics 2014 Nov;32(11):1093