Medinews
23 Gennaio 2015

Anno I – numero 1 – Dicembre 2014STUDIO MULTICENTRICO EUROPEO SU LACTOBACILLUS GG SOMMINISTRATO IN SOLUZIONE REIDRATANTE ORALE A BAMBINI CON DIARREA ACUTA

Il probiotico Lactobacillus GG è efficace nel promuovere un recupero più rapido nella diarrea acquosa acuta in bambini con enterite da rotavirus. Sono disponibili informazioni molto limitate sul potenziale ruolo di questi agenti negli episodi diarroici non associati a rotavirus. Inoltre, non ci sono evidenze sull’efficacia di Lactobacillus GG somministrato in soluzione reidratante orale durante la terapia di reidratazione. Ricercatori europei (in Italia, i gruppi dell’Università di Catanzaro e dell’Ospedale Civile di Mantova), in collaborazione con colleghi egiziani e israeliani, hanno condotto uno studio multicentrico per valutare l’efficacia di Lactobacillus GG somministrato nella soluzione reidratante orale a pazienti con diarrea acuta di cui non è stata identificata la causa. Gli autori hanno quindi arruolato nello studio randomizzato, in doppio cieco, controllato verso placebo, pubblicato sulla rivista Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, bambini da 1 mese fino a 3 anni d’età che presentavano diarrea ad esordio acuto. I pazienti allocati al gruppo A hanno ricevuto soluzione reidratante orale e placebo e, quelli al gruppo B, soluzione reidratante orale con Lactobacillus GG alla concentrazione minima di 1010 CFU (unità formanti colonie)/250 ml. Dopo reidratazione nelle prime 4 – 6 ore, i pazienti hanno avuto la possibilità di continuare con la normale alimentazione e di avere libero accesso alla soluzione reidratante fino a risoluzione della diarrea. In totale, sono stati arruolati 140 bambini nel gruppo A e 147 nel gruppo B. All’arruolamento non sono state osservate differenze tra gruppi di età, sesso, precedente tipo di alimentazione, precedente durata della diarrea, uso di antibiotici, peso, altezza, percentile altezza-peso, prevalenza di febbre, stato complessivo, grado di disidratazione e percentuale di pazienti ospedalizzati vs ambulatoriali. La durata della diarrea dopo l’arruolamento è risultata di 71,9 ± 35,8 ore nel gruppo A vs 58,3 ± 27,6 ore nel gruppo B (media ± DS; p = 0,03). Nei bambini positivi al rotavirus, la diarrea è durata 76,6 ± 41,6 ore nel gruppo A vs 56,2 ± 16,9 ore nel gruppo B (p < 0,008). La diarrea si è protratta per più di 7 giorni nel 10,7% dei bambini nel gruppo A vs 2,7% nel gruppo B (p < 0,01) e la durata dell’ospedalizzazione era significativamente più breve nei bambini inclusi nel gruppo B, rispetto a quelli nel gruppo A. In conclusione, la somministrazione orale di soluzione reidratante contenente Lactobacillus GG ai bambini con diarrea acuta è sicura e riduce la durata della diarrea, con bassa probabilità di un decorso più lungo e più rapide dimissioni dall’ospedale.

Lactobacillus GG administered in oral rehydration solution to children with acute diarrhea: a multicenter European trial. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2000 Jan;30(1):54
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