Anno I – numero 1 – Dicembre 2014EFFETTI DELLA SUPPLEMENTAZIONE PRECOCE CON PREBIOTICI E PROBIOTICI SULLO SVILUPPO DELLA FLORA INTESTINALE E SUL PIANTO DI NEONATI PRETERMINE: STUDIO RANDOMIZZATO, IN DOPPIO CIECO, CONTROLLATO VS PLACEBO

Per valutare l’impatto dell’intervento precoce con prebiotici e probiotici su benessere, pianto (per colica), crescita e programmazione microbiologica nei neonati pretermine, alcuni ricercatori dell’Ospedale Universitario e Università di Turku in Finlandia hanno randomizzato, in uno studio in doppio cieco, controllato verso placebo, 94 neonati pretermine (età gestazionale 32 – 36 settimane e peso alla nascita > 1.500 g) a prebiotici (miscela 1:1 di galatto-oligosaccaride e poli-destrosio), probiotici (Lactobacillus rhamnosus GG) oppure a placebo durante i primi due mesi di vita e li hanno seguiti fino a un massimo di un anno. I neonati sono stati suddivisi in categorie secondo la durata del pianto e l’irritabilità nei primi due mesi di vita; la flora (microbiota) intestinale dei neonati è stata esaminata con esame FISH (fluorescence in situ hybridization) (n = 66) e PCR (polymerase chain reaction) quantitativa (n = 63). Nello studio pubblicato sulla rivista Journal of Pediatrics, 27 di 94 neonati (29%) sono stati classificati come ‘urlatori’ eccessivi, ma questi erano significativamente meno frequenti nei gruppi che hanno ricevuto prebiotici e probiotici rispetto al placebo (rispettivamente 19% vs 19% vs 47%; p = 0,02). Il gruppo placebo mostrava una percentuale più alta di batteri del gruppo Clostridium histolyticum nelle feci, rispetto ai neonati trattati con probiotici (rispettivamente 13,9% vs 8,9%; p = 0,05). Non sono stati osservati eventi avversi legati alla somministrazione di uno dei due supplementi. In conclusione, la supplementazione precoce di prebiotici e probiotici può alleviare i sintomi associati al pianto (per colica) in neonati pretermine. I risultati, mai pubblicati prima, possono offrire nuove opzioni terapeutiche e preventive per questo disturbo comune e caratteristico delle prime fasi della vita.

Effects of early prebiotic and probiotic supplementation on development of gut microbiota and fussing and crying in preterm infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Journal of Pediatrics 2013 Nov;163(5):1272