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Medinews
30 Maggio 2009

POLMONE: PER LA PRIMA VOLTA EFFICACE LA TERAPIA MIRATA. LA MOLECOLA AGISCE SE IL TUMORE ESPRIME IL GENE EGFR

Orlando, 30 maggio 2009 – Grande interesse per la presentazione dello studio asiatico IPASS: nei pazienti con la mutazione, gefitinib rallenta del 50% la progressione della malattia. Sono 3.000 in Italia

Per la prima volta, una molecola “a bersaglio” si rivela efficace per i malati di tumore al polmone. Ricercatori dell’Università di Osaka hanno individuato uno specifico marcatore (EGFR) capace di determinare una migliore risposta alla terapia in pazienti con neoplasia non a piccole cellule (l’80% del totale). La lotta al cancro oggi è sempre più mirata e le maggiori conquiste recenti (ad esempio nel seno e nel colon) riguardano proprio l’individuazione di geni “spia” per identificare a priori quali pazienti beneficeranno dei trattamenti “target”. Mai prima d’ora si era però riusciti a identificare questo meccanismo nel polmone, uno fra i grandi big killer, prima causa di morte per neoplasia nei Paesi Occidentali. La scoperta, frutto dello studio asiatico IPASS, viene presentata oggi al Congresso Americano di Oncologia Medica (ASCO) in corso fino al 2 giugno ad Orlando. La ricerca ha dimostrato che nei pazienti con la mutazione dell’EGFR (sono il 10-15% dei casi), il trattamento con gefitinib rispetto alla chemioterapia standard migliora significativamente i tempi di progressione della malattia, aumentandolo di circa il 50%. “Un’ottima notizia – commenta Giorgio Scagliotti, professore all’Università di Torino, Direttore dell’Oncologia Medica del ‘S. Luigi Gonzaga’ di Orbassano (TO), uno fra i massimi esperti mondiali della patologia e fra i coordinatori dell’ASCO -, che apre nuovi scenari per il trattamento del tumore del polmone, con una ricaduta diretta anche sulla qualità di vita dei malati. Questa molecola presenta infatti minori effetti collaterali e prevede un’assunzione orale, decisamente più pratica e meglio tollerata. Mi auguro che questa indicazione venga presto registrata anche nel nostro Paese, così che possiamo utilizzarla nella pratica clinica a favore dei nostri pazienti”. In Italia i malati sono 32.000: di questi circa 3.000 potranno beneficiare della nuova terapia, che già ha ottenuto il parere positivo della commissione tecnica dell’EMEA il 12 maggio. Il gefitinib agisce inibendo la tirosin-chinasi legata ai fattori di crescita dei tumori: impedisce la trasmissione dei segnali coinvolti nella loro proliferazione e la blocca. Da noi questa molecola dovrebbe essere disponibile da gennaio 2010.

Il fumo di sigaretta è la causa principale dell’insorgenza di questo tumore, in 9 casi su 10. Un uomo che fuma ha 23 volte più probabilità di ammalarsi di cancro al polmone, mentre per le donne il pericolo è 13 volte maggiore. Forse anche a causa dell’aumento di questa brutta abitudine nel “gentil sesso”, in Italia si registra un calo importante della mortalità maschile (-2,6%), mentre sale quella femminile (+1%). Ma se un tabagista smette, il rischio di sviluppare la malattia si riduce progressivamente fino a diventare, dopo 10-15 anni, pari a quello di chi non ha mai fumato.
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