mercoledì, 21 agosto 2019

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20 giugno 2003

COS’È LA TROMBOSI ARTERIOSA

Quando le pareti delle arterie sono sane, il sangue circola normalmente mantenendo la fluidità ottimale. L’eccesso di grassi, il fumo di sigaretta o la pressione sanguigna troppo elevata danneggiano le pareti dei vasi arteriosi che reagiscono determinando un’escrescenza, la placca aterosclerotica. Su questa formazione il sangue costituisce un trombo, attraverso meccanismi e sostanze (fibrina, piastrine, fattori di coagulazione) del tutto simili al processo di coagulazione che si attiva in seguito a ferite da taglio.

La trombosi arteriosa è causa di gravi patologie e colpisce più frequentemente alcuni organi, quali il cuore (infarto miocardio e angina pectoris), il cervello (ictus celebrale o stroke) e gli arti inferiori (ateropatia periferica).

I fattori di rischio
Come per altre malattie da trombosi, anche in quella arteriosa vi sono alcuni fattori di rischio non modificabili - quali l’età, la familiarità, il diabete, il sesso maschile o malattie pregresse del cuore o dei vasi (stenosi della carotide, angina, aterosclerosi) - ed altri fattori che invece possono essere tenuti sotto controllo o, ancora meglio, evitati o ridotti: l’ipertensione arteriosa, l’eccesso di grassi e colesterolo nel sangue, il fumo di sigaretta.

La terapia
La cura della trombosi arteriosa, oltre che sulla riduzione dei fattori di rischio, si basa essenzialmente sull'impiego di farmaci, in particolare gli antitrombotici.
I farmaci antitrombotici sono di diverse categorie a seconda del loro meccanismo d’azione: gli antiaggreganti agiscono generalmente inibendo la funzione delle piastrine, gli anticoagulanti indeboliscono il sistema di coagulazione; i trombolitici invece potenziano il processo di fibrinolisi che permette di rimuovere la fibrina dalle pareti arteriose, portando alla dissoluzione del trombo. Ci sono infine anche altre categorie di farmaci, quali ipocolesterolemizzanti, antiaritmici e antipertensivi, che possono risultare indispensabili nella profilassi della trombosi arteriosa.

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